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메디홈-실손보험 청구 단독 서비스 사용 신청서
(주) 하이웹넷이 제공하는 "실손보험 청구 단독 서비스" 사용을 아래와 같이 신청하고자 합니다.
신청인 정보
전산업체 :
병의원명 :
병원장 이름 :
요양기관 기호 :
비밀번호 :
* 가입 시 비밀번호는 요양기관기호 마지막 4자리 입니다.(등록 후 변경 가능합니다.)
병원 전화번호 :
신청 구분
X배너 신청하기
(신청 시, X배너 1개가 무료로 제공됩니다.)
미니X배너 신청하기
(신청 시, 미니 배너 1개가 무료로 제공됩니다.)
출력용 QR코드 출력물 신청하기
(신청 시, 프린트 출력용 QR코드를 출력·코팅하여 무료로 제공합니다.)
실손보험 청구 단독 서비스 사용 안내
메디홈-실손보험 청구 서비스 이용료 : 무료
메디홈-실손보험 청구 서비스 이용 시 발생하는 문자 또는 알림톡 발송료 : 무료
메디홈-실손보험청구 서비스 사용
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